Células Claras - Día 3

Identificación: BE-8.0




“Claras células”

Tercera parte

Informe Anatomo-patológico:
Paciente: Juan Martínez Estudio Nº 23.455
Servicio: Cirugía HC Nº 343.566
Médico Remitente: Dr. J P
Material Remitido: Riñón Izquierdo
Macroscopía: Se remite pieza de nefrectomía que mide 19 cm x 8 cm x 5 cm. Se observa abundante tejido adiposo adherido. Decapsula con dificultad a nivel del polo superior donde está firmemente adherida. La superficie renal es lobulada y se muestra a nivel del tercio superior deformada y de color amarillento. Al corte se reconoce en la zona superior una masa amarillenta, con áreas rojizas, de bordes netos, que supera la superficie e infiltra el tejido adiposo. El resto del parénquima muestra cuatro pirámides conservadas con relación cortico-medular conservadas. Los cálices se presentan conservados y el ureter permeable. A nivel del hilio se observa invasión de la luz de la vena renal por tejido amarillento similar al tumoral.
Microscopía: Los cortes histológicos examinados muestran una neoproliferación atípica de células grandes, de núcleos irregulares, hipercromáticos y citoplasma claro. Se disponen en nidos y conglomerados, con escaso estroma y abundantes vasos. Existen extensas áreas de necrosis y la proliferación infiltra el tejido adiposo adyacente. El resto del parénquima muestra escasos glomérulos hialinizados, pequeños focos de esclerosis. Se reconoce en el corte del hilio, la luz de la vena ocupada por células similares a las descriptas.
DIAGNOSTICO: CARCINOMA DE CELULAS CLARAS RENAL